Кифоз – это заболевание позвоночного столба, характеризующееся выгибанием его назад. Чаще всего такое искривление наблюдается в грудном отделе. Заболевание развивается длительно и вопрос о том, берут ли в армию с кифозом, будет решаться в зависимости от степени искривления позвоночника и от того, насколько быстро прогрессирует патологический процесс.

Как различить проблему?

Кифоз распознается по сутулости, а диагностируется только на основании рентгена позвоночника в боковой проекции. Другие внешние признаки патологии:

• выдвижение головы вперед;
• внутренняя ротация плеч;
• смещение плечевой кости вперед относительно подмышечной линии;
• сужение и впалость грудной клетки;
• скручивание тела вперед;
• выпадающий живот;
• плоские ягодицы.

Из-за образа жизни детей и молодежи практически каждый второй юноша сталкивается с дефектами осанки. В армию с кифозом берут, если он носит характер кифотической осанки и не приводит к деформациям позвонков и ребер.

Образование горба происходит при тяжелой степени кифоза, когда объем грудной клетки сокращается до создания осложнений: нарушение функции сердца, легких, желудка.

Сколиоз и армия | С каким сколиозом не берут в армию?

Служба в армии с больным позвоночником — неоправданный риск!

Многие молодые люди, собрав необходимый пакет документов, подтверждающих развитие кифоза, спокойно отправляются на медкомиссию, рассчитывая получить освобождение от несения службы, но неожиданно сталкиваются с недоверием или халатным отношением сотрудников военкомата, в результате отправляясь в часть, несмотря на жалобы.

Не стоит забывать, что установленная степень заболевания во время армейских будней может перейти в следующую стадию с целым букетом сопутствующих заболеваний, превратив новобранца в инвалида.

Если Вы не готовы рисковать собственным здоровьем, но не знаете, как избежать армии, не нарушив закон, обратитесь в . Опытные военные юристы и квалифицированные медицинские сотрудники, состоящие в штате, грамотно решат проблему. За 11 лет работы, мы помогли тысячам призывников избежать воинской обязанности и получить военный билет по здоровью в рамках действующего законодательства.

Поделиться в социальных сетях

Опасности и осложнения

Кифоз является следствием и одновременно причиной износа хрящевой ткани, сдавливания дисков, образования протрузий и грыж, компрессионных синдромов. При формировании горба происходит компрессия нервов в верхне-грудном и пояснично-грудном переходах, что влияет на функцию внутренних органов и конечностей.

Одной из проблем является нарушение дыхания из-за опускания диафрагмы вниз. Неподвижные ребра не способны расширять грудную клетку на вдохе. Одышка, гипоксия и развитие дыхательной недостаточности — основные последствия. При плохой вентиляции легких растет частота инфекций дыхательных путей, что в целом ослабляет здоровье.

При больших стадиях кифоза вслед за диафрагмой меняют положение органы желудочно-кишечного тракта, чем нарушается их функция. Сначала появляется изжога, затем язва, склонность к холециститу, инфекциям и камням в почках, вздутию и диспепсии. Уменьшенное пространство в грудной клетке приводит к сердечно-сосудистой недостаточности. На данной стадии развивается осложненный кифоз и армия, скорее всего, завершится военным билетом с признанием негодности.

Итоги

Кифоз представляет собой серьезнейшее заболевание позвоночника, что может стать причиной возникновения ряда других болезней внутренних органов и систем организма. Из-за этого, все призывники, имеющие запущенные стадии кифоза могут смело рассчитывать на получение категории непригодности к армейской службе.

При этом рекомендуется до начала медкомиссии в военкомате, самостоятельно пройти медицинское обследование и получить его результаты, которые будут служить в качестве документального подтверждения наличия у призывника кифоза.

Почему развивается патология?

Склонность к кифозу может быть заложена внутриутробно при неправильном развитии позвонков. После перенесенного рахита меняются изгибы позвоночника, а после туберкулеза разрушаются позвонки и диски. Травмы позвоночника способны изменить положение естественных изгибов. Паралич мышц спины полностью меняет осанку. На фоне болезни Шейермана-Мау в подростковом возрасте образуются клиновидные позвонки в грудопоясничном переходе.

В результате выделяются два типа кифоза:

• угловой – после перенесенного туберкулеза формируется горб, грудь выпячивается, туловище укорачивается;
• дугообразный — плавное увеличение кифотической дуги в грудном отделе.

Чаще всего врачи сталкиваются с двумя видами кифоза.

1. Постуральный — следствие привычки сутулиться, неуверенности в себе и замкнутости, которая проявляется в желании свернуться в клубок и спрятаться от всего мира. Именно для таких пациентов кифоз и армия становятся насущным вопросом со школьного возраста.
2. Сенильный — на фоне старения организма, ослабления мышц, связок и болезней внутренних органов. Чаще всего им страдают женщины.

В качестве одной из теорий следует рассматривать висцеральный кифоз, который появляется в детском возрасте на фоне перенесенного воспаления легких, когда связки в буквальном смысле стягивают грудную клетку. Увеличение выпуклости позвоночника провоцируется эмоциональными переживаниями, невыраженными эмоциями, появлением «кома» в груди. Думать о том, берут ли в армию с кифозом, родители ребенка начинают заранее, замечая крыловидные лопатки, свернутые плечики, узкую грудную клетку. Не стоит запускать заболевание лишь для того, чтобы получить белый военный билет.

Почему с кифозом проблематично служить

Данная болезнь среди прочих заболеваний позвоночника выделяется особой сложностью лечения, а также сильным искривлением осанки. Патология главным образом влияет на верхний отдел позвоночника, изменяя его кривизну в большую сторону, что приводит к увеличению нагрузки на спину. Чаще всего из-за этого заболевания серьезно страдает грудной отдел. При наличии такой болезни пациент в положении стоя выглядит так, как будто он горбится.
Кифоз в грудном отделе первым делом затрагивает те мышцы и связки, что поддерживают позвоночник. При ослаблении связочного аппарата и мышечного корсета увеличивается нагрузка на межпозвоночные диски верхней части тела, что приводит к началу процесса пригибания.

Данная проблема не возникает одномоментно, она развивается на протяжении нескольких лет. На ее фоне зачастую начинают возникать и стремительно прогрессировать иные заболевания, затрагивающие органы грудной клетки.

Стадии кифоза

На разных стадиях в организме происходят определенные изменения, и последствия могут быть самыми серьезными. Первая степень кифоза с углом до 30-40 градусов практически считается нормой, распознается по рукам, развернутым тыльной стороной от тела в положении стоя, выдвижению головы вперед и сутулости.

При 2 степени патология усугубляется, угол увеличивается до 50 градусов. Для данной стадии характерны проблемы с дыханием, пищеварением, боли в шее, онемение и слабость рук, напряженность ромбовидной мышцы, хронический кашель или инфекции дыхательных путей.

При увеличении угла наклона до 50-70 градусов развивается кифоз 3 степени, который сопровождается аритмиями, одышкой, потливостью на фоне нарушенной работы сердца, изжогой, развитием хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

Специфика и классификация заболевания

Искривление верхнего отдела позвоночного столба может быть как врожденным, так и приобретенным. Дословно медицинский термин «кифоз» переводится с греческого как «горбатый». Физиологическая форма заболевания чаще наблюдается у взрослых, и проявляется как сутулость (грудного отдела и крестцового). Патологический кифоз развивается по причине наличия ряда заболеваний – рахита, туберкулеза позвонков, а также травм. Бывает еще и мобильная форма, связанная со слабостью мышечного аппарата спины.

Симптомы заболевания начинаются с элементарного нарушения осанки, при постепенном развитии и отсутствии лечения у человека вырастает горб. Другие признаки следующие:

• постоянное чувство усталости;
• боли в позвоночнике;
• онемение пальцев;
• проблемы с дыханием;
• нехватка кислорода и нарушение кровообращения в головном мозге;
• головные боли и шум в ушах;

На фоне кифоза развиваются и другие патологии: пищеварительной системы, сердечной, сосудистой и дыхательной. Различают несколько видов болезни по форме: угловой, дугообразный и физиологический. Также существует классификация по степеням, в зависимости от угла наклона столба позвоночника:

1. Первая – 31-40°.
2. Кифоз 2 степени– 41-50°.
3. Третья – 51-70°.
4. Четвертая степень заболевания – более 70°.

С одной стороны, кажется, что в сутулости нет ничего страшного, таких людей большое количество, но с другой – при этой патологии происходит защемление нервных окончаний, деформация межпозвонковых дисков из-за чего страдает иннервация конечностей и мышц грудной клетки, а затем присоединяется нарушение дыхательной экскурсии грудной клетки, нарушение работы внутренних органов и подвижности позвоночника.

Особенно опасен кифоз 3 степени и 4, так как при такой форме вентиляция легких и работа внутренних органов нарушается, что может приводить к заболеваниям бронхов, легких, сердечно-сосудитой системы и органов пищеварения.

Армия и осанка

Можно слышать о том, что в армейских рядах формируется выправка и исправляется осанка, если речь идет о кифозе 1-2 степени. При проведении медосмотров призывников медработники руководствуются таблицами статьи 66 «Расписание болезней», а именно перечнем болезней позвоночника и их последствий при определении годности для военной службы.

Касательно кифоза указываются четыре группы нарушений.

1. «А» или со значительным нарушением функций позвоночника: искривления позвоночника, при которых клиновидные деформации и ротации позвонков подтверждены и приводят к формированию реберного горба, западения грудины и дыхательной недостаточности 3 степени.
2. «Б» или с умеренным ограничением функций ‒ проявляется слабостью рук, быстрой утомляемостью, парезами, недержанием мочи. К показаниям относятся остеохондропатии, сопровождаемые кифозом с деформациями грудной клетки и респираторной недостаточностью 2 степени.
3. «В» с незначительным нарушением функции: остеохондропатический кифоз с ротацией позвонков и с клиновидной деформацией 3 и более позвонков и при сниженной высоте передней части тела позвонка в 2 и больше раза. Признаками являются нарушения двигательных функций и чувствительности, снижение сухожильного рефлекса и мышечной силы, но с компенсацией их функций.
4. «Г» остеохондропатический кифоз или завершение формирование патологии.

На службу в армию не берут с заболеваниями из категорий «Б» и «В». Выдается белый военный билет с зачислением в запас. При остальных категориях производится зачисление в призывники.

Толкование статьи 66 остается на усмотрение врачей, проводящих медицинский осмотр. Например, кифоз 2 степени является противопоказанием для службы в армии. При этом другие специалисты могут поставить непригодность под сомнение.

Белый военный билет выдается в следующих случаях кифоза:

• формирование стойкой выпуклости на уровне груди;
• западение ребер;
• мышечная респираторная недостаточность 2 степени, что подтверждено проведенной спирометрией.

Для назначения категории «В» нужно, чтобы кифоз сопровождался нижеследующими признаками:

• клиновидные изменения от трех позвонков;
• дорзальный юношеский кифоз;
• сниженная высота дисков в два раза в переднем отделе.

Если остеохондропатический кифоз (болезнь Шейермана-Мау) сопровождается появлением двух из перечисленных признаков, то от военной службы выдается освобождение. Если обнаруживается только один признак, то присваивается призывная категория Б-3 или годность с незначительными ограничениями.

После медицинского осмотра каждый призывник получает на руки Акт исследования состояния здоровья и направляется на дополнительное обследование, при котором уточняется диагноз.

Прохождение медкомиссии

Дальнейшая судьба призывника напрямую зависит от того какая именно стадия кифоза будет ему поставлена по результатам прохождения медицинской комиссии в военкомате. Для точного определения конечного диагноза врач должен детально изучить состояние позвоночника пациента, а также получить информацию о возможных травмах спины.

Кроме того, определяется наличие у призывника генетической предрасположенности к этому заболеванию. Для этого уточняется факт наличия у близких родственников кифоза. Чтоб точно установить диагноз может быть назначена такая процедура, как МРТ.

Кифоз представляет собой серьезнейшее заболевание позвоночника, которое требует немедленного начала процесса лечения. Зачастую при наличии у призывника второй стадии развития болезни он не может быть призван в армию. Это связано с тем, что молодой человек не сможет полноценно выполнять свои обязанности. Кроме того, служба в армии может лишь усугубить общее состояние здоровья человека с таким диагнозом.

Без своевременного выявления этого заболевания и правильной стратегии его лечения качество жизни призывника будет ухудшаться с каждым годом. По этой причине крайне важно обратиться за помощью к врачу для коррекции этой опасной патологии.

Проверь себя!

Пройдите тест и оцените свои знания: насколько хорошо Вы усвоили материал статьи «Кифоз и армия»

Призывник должен быть полностью здоровым, это неоспоримый факт. А если у него имеются какие-либо заболевания, например, с кифозом берут в армию? Это важный вопрос, ведь нарушения в строении позвоночника могут привести к серьезным проблемам, вызвать осложнения и ухудшение состояния молодого солдата при серьезных физических нагрузках, без которых невозможна служба в Вооруженных Силах страны.

При какой степени развития могут призвать?

Пригодность к службе регламентируется законодательством, а именно Постановлением правительства от 2013 года – «Расписанием болезней» с указанием категорий. О кифозе идет речь в ст. 66: сам по себе он в физиологической форме не является причиной для освобождения. Это значит, что кифоз и армия совместимы, но обязательно учитывается тяжесть и прогрессирующее течение болезни. Ключевое значение имеют нарушения функции позвоночника и связанные с заболеванием нарушения функции других органов. Так, при 1 степени призывник отправляется на службу, а вот при второй уже могут присвоить категорию В в случае если имеется клиновидная деформация позвонков со снижением высоты тела позвонка по передней поверхности более чем на половину высоты позвонка. Также учитывается деформация грудной клетки, нарушения дыхания, ограничение подвижности позвоночника и другие изменения.

При 3 и 4 степени кифоз и армия не совместимы.

Существует и комбинированная форма болезни – кифосколиоз, при которой искривление происходит в передне-заднем направлении и боковом. В этом случае призывник служит при 1 степени развития, но уже при 2 и 3 (если отклонение 11-25°) при наличии нарушений функции, ему присваивается категория В, то есть молодой человек отправляется в запас для призыва в военное время. 4 степень кифосколиоза – освобождение от службы навсегда, юноша снимается с учета.

Решение медкомиссии

Чтобы получить отсрочку или освобождение, призывник должен пройти комплексное обследование и предоставить военным медицинским экспертам заключения следующих специалистов:

Кроме того, военным врачам представляются все выписки и снимки. При сохранении симптомов и рекомендаций для лечения, а также когда молодой человек носит специальный ортопедический корсет, отсрочка или освобождение будет согласовано. Но может потребоваться и дополнительное освидетельствование при помощи рентгенограммы и измерения углов искривления позвоночного столба. После этого молодой человек получает решение, берут ли в армию с кифозом в той форме, которая имеется конкретно у него.

С какой степенью кифосколиоза освобождают от армии

При 3 стадии кифоза физические нагрузки противопоказаны: она проявляется осложнениями, при которых брать в армию категорически запрещено. Они представлены следующим:

• патологической выпуклостью, превышающей угол 61°;
• кифосколиозом, выражающимся деформацией грудных костей, западанием ребер и позвонков;
• подтвержденным спирометрией рестриктивным нарушением дыхания, относящимся ко второй степени;
• заболеваниями костной ткани (остеохондропатическим кифозом);
• нарушениями работы основных систем жизнедеятельности организма.

Стадии и виды кифоза

В зависимости от причины возникновения заболевания, в медицине принято выделять следующие виды кифоза:

• Врожденный. Возникает в результате врожденных аномалий развития позвоночника. Может быть изолированным или сочетаться со сколиотическими изменениями. Диагностируют у детей первого года жизни.
• Функциональный. Его еще называют сутулостью. Появляется в школьном возрасте из-за нарушения осанки. Его отличительная особенность в том, что отсутствуют структурные изменения позвонков. При положении лежа на спине изогнутость легко исчезает.

• 
  Юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау)

  . Возникает в пубертатном возрасте в период интенсивного роста. Причинами считают избыточный рост костной ткани на позвонках, и нарушение кровоснабжения позвоночника.
• Паралитический. Появляется в следствие паралича спинных мышц (например, при ДЦП, полиомиелите). Мышцы атрофируются и утрачивают свои функции. Изменяется даже форма позвонков, происходит их смещение.
• Посттравматический. Развивается вследствие травмы позвоночника в 70% случаев. Прогрессирует очень быстро.
• Послеоперационный. Является нечастым осложнениям операций на позвоночнике. Например, при смещении импланта или фиксатора. Это происходит из-за несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационные период.
• Дегенеративный. Появляется в результате заболеваний позвоночника (остеохондроза, остеопороза). Заболевания приводят к дегенеративным изменениям межпозвонковых дисков, ослабления мышц спины.
• Сенильный (старческий). Появляется в пожилом возрасте вследствие возрастных разрушений дисков, связок позвоночника. Спина не выдерживает нагрузок, происходит искривление.
• Рахитический. При рахите наблюдается нарушение обмена веществ вследствие нехватки витамина Д. Поэтому костная ткань становится мягкой, позвоночник не может выдержать обычной нагрузки, происходит смещение позвонков.

Разделение кифоза на степени основано на величине угла искривления. Принята следующая классификация:

Также существует еще одна градация болезни:

• Гипокифоз — угол изогнутости менее 15 градусов.
• Нормокифоз — угол не превышает 50 градусов.
• Гиперкифоз— изгиб превышает 70 градусов.

Выделяют виды заболевания по локализации вершины:

• Уровень шеи.
• Верхне-грудной уровень.
• Уровень сердца.
• Нижне-грудной уровень.
• Пояснично-грудной уровень ( в месте примыкания пояснице к грудному отделу).
• Поясничный.

Когда можно рассчитывать на отсрочку

Отсрочку от армии выдают при назначении категории «Г». Срок ее составляет от 6 месяцев до года. Поэтому данная категория не совсем подходит для юношей с подобным диагнозом, ведь за этот период невозможно вылечить искривление позвоночника.

Таким образом призывника считают годным с искривлением 1 степени, при заболевании 2 степени в некоторых случаях дают отсрочку от службы, а 3 и 4 стадия патологии ведут к полному освобождению от воинской обязанности. Обычно юношу признают негодным из-за сильных нарушений в области позвоночника, требуется признание сколиоза фиксированным.

Для того чтобы получить категорию «В» или «Д», необходимо предоставить результат рентгенограммы, которая выполнена в боковой и прямой поверхности. На ней должен быть четко виден угол искривления, согласно которому и выставлена степень сколиоза. Для медкомиссии также потребуется история болезни, документы, подтверждающие диагноз, иные справки. Снимки рентгена должен быть сделаны не ранее чем за 6 месяцев до процесса освидетельствования.

Единственным вариантом освобождения от армии является соответствующее заключение комиссии военкомата. Никакое другое медицинское учреждение не может освободить от прохождения службы. Врачебная комиссия вправе подвергнуть сомнению результаты рентгенограммы, также легко выявляются попытки обманным путем искривить позвоночник во время рентгенограммы.

Если призывник не согласен с заключением комиссии, он может написать соответствующее заявление в местный военкомат. Для этого нужно составить заявление о несогласии с результатом комиссии. Его необходимо зарегистрировать в секретариате военкомата. К заявлению следует предоставить копию рентгенограммы и другие необходимые медицинские справки. Все оригиналы должны при этом храниться у призывника. Если медкомиссия отказала в повторном освидетельствовании, можно подать иск в судебные органы.

Помощь

Если у вас серьезное искривление позвоночника, которое требует лечения и ношения специального корсета, подготовьте документы, доказывающие ваш диагноз. Военная комиссия обязана дать отсрочку или освобождение. Если же вас отправляют в армию, несмотря на то что вы попадаете под категорию В или Д, приготовьтесь отстаивать свои права в суде. Для начала вы можете задать вопросы нашим юристам в режиме онлайн. Мы подскажем, как правильно поступить и куда обращаться в случае неправомерных действий в отношении вас.

Что нужно знать о сколиозе?

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, при котором происходит ротация — смещение — тел позвонков. Заболевание часто характеризуется прогрессивным течением, связанным с ростом и занятиями человека. Поэтому в течение жизни степени сколиоза могут меняться в большую сторону.

Какие бывают степени (по Чаклину):

• Первая. Боковое отклонение позвоночного столба на 10°, начальная степень торсии — поворота позвонков, из-за которого нарушается симметрия дуг позвонков и происходит деформация их тел в форме клина.
• Вторая. Искривление в пределах 11-25°. Торсионная деформация позвонков, появляется мышечный валик и небольшой реберный горб.
• Третья. Выраженная деформация с боковым отклонением 26-50°. Большой реберный горб.
• Четвертая. Угол искривления превышает 51°. Происходит грубая деформация, отклонение тела. Заметен выраженный реберный горб и деформация таза.

Также искривление может быть фиксированным или нефиксированным. При нефиксированном угол искривления меняется в положении лежа, при фиксированном – сохраняется.

Чем опасна служба при кифозе?

Данная патология характерна тем, что человек не в состоянии выдерживать длительные физические нагрузки. При тяжелом течении, уже начиная со 2 степени, они вообще противопоказаны. Пациентам, страдающим от патологии, назначается только специальная лечебная гимнастика. Более серьезные нагрузки способны только усугубить ситуацию, таким образом, 2 степень перерастает в 3 и так далее. В результате начинаются проблемы с кровообращением, движением конечностей. В конце концов при ухудшающемся здоровье призывника все равно комиссуют, но уже в более тяжелом состоянии.

Что такое кифоз?

Нарушение может быть физиологического и патологического типа. Изгибы позвоночника являются естественными процессами становления костного основания, что позволяет человеку поддерживать в нормальном состоянии органы брюшной полости, не нарушать кровоток всего организма.

Кифоз формируется в одно время со взрослением малыша, а именно от того момента, как он начинает держать голову, ползать, принимать сидячее положение и наконец ходить. Если в период взросления наблюдаются проблемы, естественный изгиб может перейти в стадию патологического.

Также нарушения могут вызвать травмы позвоночника, недостаток витаминов, хирургические операции, слабый мышечный корсет, быстрый рост в период полового созревания. Чаще всего болезнь поражает представителей мужского пола с 10 до 14 лет.